抑郁癥的危害主要包括情緒持續(xù)低落、認(rèn)知功能損害、軀體癥狀加重、社會(huì)功能退化及自殺風(fēng)險(xiǎn)升高。抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病或人格特質(zhì)等原因引起。
抑郁癥患者會(huì)長(zhǎng)期處于顯著的情緒低落狀態(tài),對(duì)日?;顒?dòng)喪失興趣,伴隨無(wú)助感或自責(zé)傾向。這種情緒障礙可能持續(xù)兩周以上,且難以通過(guò)自我調(diào)節(jié)緩解,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化。
抑郁癥會(huì)導(dǎo)致注意力、記憶力及決策能力下降,表現(xiàn)為思維遲緩、工作學(xué)習(xí)效率降低。部分患者出現(xiàn)反芻思維,即反復(fù)思考負(fù)面事件,這種認(rèn)知模式可能加重病情并影響治療效果。
約60%的抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)軀體化癥狀,包括持續(xù)性頭痛、胃腸功能紊亂、慢性疼痛或睡眠障礙。這些癥狀可能掩蓋情緒問(wèn)題,導(dǎo)致誤診為軀體疾病而延誤治療。
患者逐漸出現(xiàn)社交回避、職業(yè)能力下降及家庭關(guān)系惡化,部分發(fā)展為社會(huì)性退縮。這種功能損害可能形成惡性循環(huán),失業(yè)或離異等負(fù)性事件又會(huì)進(jìn)一步加劇抑郁癥狀。
重度抑郁癥患者的自殺死亡率超過(guò)4%,自殺意念、自殺計(jì)劃及自殺未遂構(gòu)成遞進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)。尤其合并物質(zhì)濫用或人格障礙時(shí),自殺風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加,需要立即醫(yī)療干預(yù)。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),建議采用地中海飲食模式并增加ω-3脂肪酸攝入。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性?xún)A聽(tīng)技巧,避免施壓或過(guò)度鼓勵(lì)。認(rèn)知行為療法與正念訓(xùn)練可作為藥物治療的輔助手段,所有治療方案需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下制定,定期復(fù)診評(píng)估療效。出現(xiàn)自殺傾向或癥狀急劇惡化時(shí)須立即就醫(yī)。
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