兒童細(xì)菌感染可通過抗生素治療、對(duì)癥支持、物理降溫、補(bǔ)液治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。細(xì)菌感染通常由鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等病原體引起,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、局部紅腫等癥狀。
明確細(xì)菌感染后需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林顆粒適用于鏈球菌感染,頭孢克洛干混懸劑針對(duì)中耳炎等常見感染,阿奇霉素顆粒對(duì)支原體混合感染有效。使用前需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
針對(duì)發(fā)熱可短期使用布洛芬混懸滴劑,咳嗽痰多時(shí)可配合氨溴索口服溶液。出現(xiàn)腹瀉需補(bǔ)充蒙脫石散,皮膚感染需外用莫匹羅星軟膏。所有藥物均需按體重調(diào)整劑量。
體溫未超過38.5℃時(shí)優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理方式。保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,避免酒精擦拭或冰敷等刺激方式。
發(fā)熱或腹瀉期間需增加飲水量,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次,學(xué)齡兒童可適量飲用米湯、蘋果汁等含電解質(zhì)液體。
恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素C泡騰片、葡萄糖酸鋅口服溶液等增強(qiáng)免疫力。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。慢性感染患兒需排查免疫缺陷可能。
治療期間家長(zhǎng)需保持患兒口腔清潔,用生理鹽水漱口預(yù)防繼發(fā)感染。飲食選擇易消化的粥類、面條,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)。注意觀察有無皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等異常反應(yīng),出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等情況需立即復(fù)診。日常加強(qiáng)手衛(wèi)生教育,接種流感疫苗、肺炎疫苗等可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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