新生兒鼻塞鼻子呼呼響可能由鼻腔分泌物堵塞、環(huán)境干燥、感冒、過(guò)敏性鼻炎、先天性鼻部畸形等原因引起,可通過(guò)清理鼻腔、調(diào)節(jié)濕度、藥物治療等方式緩解。
新生兒鼻腔狹窄,鼻黏膜分泌的黏液或吸入的奶漬、灰塵可能形成干痂堵塞鼻腔。表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出呼呼聲,無(wú)發(fā)熱或咳嗽。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器或棉簽輕柔清理。避免使用尖銳物品或過(guò)度刺激鼻黏膜。
空調(diào)房或冬季暖氣環(huán)境可能導(dǎo)致空氣濕度過(guò)低,使鼻黏膜干燥結(jié)痂。建議保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)需每日換水清潔。哺乳前可給新生兒喂少量溫水濕潤(rùn)呼吸道,睡眠時(shí)抬高頭部15度有助于減輕鼻塞。
病毒感染引起的上呼吸道感染可能伴隨鼻塞、流涕、低熱。需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免包裹過(guò)厚??勺襻t(yī)囑使用小兒偽麻美芬滴劑緩解癥狀,禁止自行使用減充血?jiǎng)?。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,家長(zhǎng)接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手。
接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能導(dǎo)致鼻黏膜水腫,出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏和透明鼻涕。建議定期清洗床品,使用防螨罩,避免使用毛絨玩具。嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),必要時(shí)使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,常伴有哺乳困難。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診,輕度畸形可能隨生長(zhǎng)發(fā)育改善,嚴(yán)重者需耳鼻喉科手術(shù)矯正。新生兒篩查時(shí)應(yīng)注意排查此類(lèi)疾病。
日常需保持新生兒所處環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸煙霧、香水等刺激物。哺乳時(shí)采取半豎立姿勢(shì)防止嗆奶加重鼻塞。若鼻塞持續(xù)超過(guò)3天、出現(xiàn)呼吸急促、拒奶或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。定期使用滅菌棉簽清潔鼻孔周?chē)?,?dòng)作需輕柔避免損傷嬌嫩鼻黏膜。注意觀察睡眠時(shí)是否出現(xiàn)呼吸暫?;蛎嫔l(fā)紺等危險(xiǎn)信號(hào)。
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