微創(chuàng)治療痔瘡?fù)ǔD軐?shí)現(xiàn)完全康復(fù),但具體效果與痔瘡嚴(yán)重程度、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
對(duì)于輕度至中度痔瘡患者,微創(chuàng)治療如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后1-2周內(nèi)出血和疼痛癥狀可明顯緩解,4-6周創(chuàng)面基本愈合。這類(lèi)患者規(guī)范換藥、保持排便通暢后,復(fù)發(fā)概率較低。術(shù)后配合高纖維飲食、避免久坐久站等生活習(xí)慣調(diào)整,多數(shù)能達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
重度環(huán)狀混合痔或伴有肛門(mén)松弛的患者,單純微創(chuàng)手術(shù)可能無(wú)法徹底解決病灶。部分患者術(shù)后仍存在肛門(mén)墜脹感或偶發(fā)出血,需結(jié)合硬化劑注射等輔助治療。合并凝血功能障礙、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,創(chuàng)面愈合速度較慢,需延長(zhǎng)隨訪時(shí)間至3-6個(gè)月。極少數(shù)復(fù)雜病例可能需二次手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)每日使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,排便后及時(shí)清潔肛門(mén)。避免辛辣刺激飲食,每日攝入30克以上膳食纖維。定期復(fù)查肛門(mén)鏡,若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。微創(chuàng)治療雖能有效消除癥狀,但建立良好的排便習(xí)慣才是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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