肺紋理紊亂可能由慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺水腫、塵肺、心力衰竭等原因引起，可通過胸部X線檢查、CT掃描、肺功能測試、血氧監(jiān)測、支氣管鏡檢查等方式診斷。
1、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是長期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致的支氣管黏膜炎癥，表現(xiàn)為咳嗽咳痰持續(xù)3個月以上。肺紋理增粗紊亂是該病的典型影像學(xué)特征，可能伴隨喘息和活動后氣促。治療需戒煙并使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，急性發(fā)作期可配合左氧氟沙星片抗感染。
2、間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺病由吸入有害粉塵或自身免疫異常引發(fā)，肺泡壁增厚導(dǎo)致肺紋理呈網(wǎng)格狀改變?；颊叱Ｓ羞M行性呼吸困難，聽診可聞及Velcro啰音。診斷需結(jié)合高分辨率CT，治療常用醋酸潑尼松片聯(lián)合吡非尼酮膠囊，重癥需氧療支持。
3、肺水腫
肺水腫多因左心衰竭或輸液過量引起，X線顯示肺門蝴蝶征伴紋理模糊?；颊咄话l(fā)端坐呼吸、粉紅色泡沫痰，聽診滿布濕啰音。緊急處理包括靜脈注射呋塞米注射液、面罩給氧，需監(jiān)測血鉀水平防止利尿過度導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
4、塵肺
塵肺是長期吸入二氧化硅等礦物粉塵所致的職業(yè)性疾病，CT可見肺紋理扭曲伴散在小結(jié)節(jié)。早期表現(xiàn)為干咳胸悶，晚期出現(xiàn)杵狀指。治療主要使用漢防己甲素片延緩纖維化，需終身脫離粉塵環(huán)境并定期復(fù)查肺功能。
5、心力衰竭
心力衰竭時肺靜脈壓升高導(dǎo)致肺紋理增粗模糊，常見于高血壓或冠心病患者。典型癥狀包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合使用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物改善心功能。
發(fā)現(xiàn)肺紋理紊亂應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，空氣質(zhì)量差時減少外出或佩戴防護口罩。適度進行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能，飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋等，限制腌制食品攝入。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動后氣短等癥狀需及時復(fù)查胸部影像學(xué)檢查，合并糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖以防肺部感染加重病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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