冠心病發(fā)病率確實會隨年齡增長而升高,但年齡并非唯一決定因素,還與高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。
冠狀動脈粥樣硬化是冠心病的主要病理基礎(chǔ),其發(fā)展具有長期累積性。血管內(nèi)皮隨年齡增長逐漸出現(xiàn)功能退化,脂質(zhì)沉積和炎癥反應(yīng)加速動脈硬化進(jìn)程。中老年群體中高血壓會加重血管壁機(jī)械損傷,低密度脂蛋白膽固醇異常升高會促進(jìn)斑塊形成,長期血糖控制不佳則會導(dǎo)致血管內(nèi)膜代謝紊亂。吸煙、缺乏運動、肥胖等危險因素與年齡疊加時,會進(jìn)一步放大疾病風(fēng)險。
部分中青年人群因遺傳性高膽固醇血癥或早發(fā)性代謝綜合征,可能在40歲前就出現(xiàn)冠脈狹窄。絕經(jīng)后女性因雌激素保護(hù)作用消失,冠心病發(fā)病率會快速接近男性水平。少數(shù)先天性冠脈畸形患者可能在青少年期就出現(xiàn)心肌缺血癥狀。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行血壓、血脂、血糖檢測,保持低鹽低脂飲食并控制體重在正常范圍。已確診三高患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,戒煙并每周進(jìn)行3-5次有氧運動。出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),通過冠脈CTA或造影明確診斷。日??蛇m量食用深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,避免情緒激動和突然劇烈運動。
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