下巴后縮可通過正畸治療、正頜手術、功能矯治器、注射填充、日常訓練等方式矯正。下巴后縮可能與遺傳因素、不良口腔習慣、外傷、頜骨發(fā)育異常、顳下頜關節(jié)疾病等因素有關。
通過佩戴固定或活動矯治器調整牙齒排列,改善輕度下頜發(fā)育不足。適用于牙性因素導致的下巴后縮,如深覆合、反頜等。需配合醫(yī)生定期調整矯治器力度,治療周期通常需要1-3年。常見矯治器包括金屬托槽、隱形矯治器等。
針對嚴重骨性下頜后縮,需通過截骨術前移下頜骨。手術需在全身麻醉下進行,術后需配合正畸治療穩(wěn)定咬合關系??赡艹霈F(xiàn)暫時性神經麻木、出血等并發(fā)癥,恢復期需3-6個月。常見術式包括矢狀劈開截骨術、頦成形術等。
適用于生長發(fā)育期青少年,通過激活下頜骨生長潛力改善后縮。需每日佩戴12小時以上,配合唇肌訓練效果更佳。常見類型包括Twin-block矯治器、Activator矯治器等。治療窗口期為8-14歲,錯過黃金期效果有限。
采用透明質酸或自體脂肪注射填充頦部,即刻改善外觀輪廓。效果維持6-18個月,需重復注射。可能出現(xiàn)腫脹、淤青等短暫反應,禁止在感染期操作。不適合骨性缺陷嚴重者,需排除血管栓塞風險。
通過舌頂上顎練習、下巴前伸運動增強頦肌力量,輔助改善輕度后縮。需保持正確姿勢避免口呼吸,每日訓練3組每組15次。配合咀嚼硬質食物促進頜骨發(fā)育,但無法改變骨性結構異常。
建議盡早就診口腔正畸科或頜面外科評估病因類型,兒童患者需在替牙期開始干預。避免長期口呼吸、吮指等不良習慣,睡眠時保持仰臥位減少面部壓力。飲食注意均衡營養(yǎng),保證鈣磷攝入促進頜骨發(fā)育,術后患者需遵醫(yī)囑流質飲食。定期復查監(jiān)測矯正進度,聯(lián)合多種方式可獲得更理想效果。
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