腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方法恢復(fù),具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身,防止肌肉萎縮。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙,促進(jìn)髓核回納。中頻電刺激可緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解神經(jīng)根炎癥。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善下肢麻木。鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌,減輕疼痛性痙攣。需遵醫(yī)囑使用。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,調(diào)節(jié)督脈氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌粘連。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥效,常用方劑包含獨(dú)活、桑寄生等祛風(fēng)濕藥材。
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變,需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月,逐步恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群力量。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持腰椎生理曲度,注意腰部保暖防止受涼。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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