乳汁淤積硬塊可通過(guò)增加哺乳頻率、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、冷敷或溫敷、手法按摩、遵醫(yī)囑用藥等方式疏通。乳汁淤積通常由哺乳頻率不足、銜乳姿勢(shì)不當(dāng)、內(nèi)衣過(guò)緊、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎等原因引起。
增加哺乳頻率是疏通乳汁淤積硬塊的基礎(chǔ)方法。建議讓嬰兒更頻繁地吸吮淤積一側(cè)的乳房,嬰兒的有效吸吮是排出乳汁最直接、最有效的方式。尤其在夜間,泌乳素分泌旺盛,更應(yīng)堅(jiān)持哺乳。若嬰兒無(wú)法吸空,或母親與嬰兒暫時(shí)分離,可以使用醫(yī)用級(jí)吸奶器規(guī)律排空乳房,模擬嬰兒吸吮節(jié)奏,幫助緩解淤積。保持乳汁持續(xù)流出是預(yù)防和改善硬塊的關(guān)鍵。
調(diào)整哺乳姿勢(shì)有助于從不同角度排空乳腺導(dǎo)管。嘗試變換哺乳體位,如搖籃式、橄欖球式或側(cè)臥位,確保嬰兒的下巴正對(duì)硬塊方向,因?yàn)橄掳退趨^(qū)域吸力最強(qiáng),能更有效地引流該區(qū)域的乳汁。正確的銜乳姿勢(shì)應(yīng)確保嬰兒張大嘴巴,含住大部分乳暈而不僅是乳頭,這樣能提高吸吮效率,減少乳頭損傷和乳汁排出不暢的風(fēng)險(xiǎn)。
冷敷或溫敷是輔助緩解脹痛和促進(jìn)乳汁流動(dòng)的物理方法。在哺乳或吸奶前,可以使用溫?zé)岬拿矸笤谌榉坑矇K處5到10分鐘,有助于促進(jìn)血液循環(huán),放松乳腺管,使乳汁更容易流出。注意溫度不宜過(guò)高。在哺乳或吸奶后,如果仍有紅腫熱痛,可以使用包裹毛巾的冰袋或冷敷墊進(jìn)行冷敷15到20分鐘,有助于減輕組織水腫和疼痛感。
輕柔的手法按摩可以幫助軟化并推動(dòng)硬塊。按摩應(yīng)在哺乳或吸奶時(shí)進(jìn)行,從乳房外圍向乳頭方向輕輕推撫,注意力道要輕柔,避免暴力按壓導(dǎo)致乳腺組織損傷或炎癥擴(kuò)散??梢耘浜鲜褂蒙倭渴秤眉?jí)植物油潤(rùn)滑皮膚。按摩的目標(biāo)是輔助乳汁移出,而非強(qiáng)行揉散硬塊。若疼痛劇烈或硬塊無(wú)改善,應(yīng)停止按摩并及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)哺乳指導(dǎo)或就醫(yī)。
若淤積硬塊發(fā)展為乳腺炎,通常需要遵醫(yī)囑用藥。乳腺炎可能與細(xì)菌感染、乳頭皸裂導(dǎo)致細(xì)菌入侵等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房局部紅、腫、熱、痛,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具抗生素,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等以控制感染。在用藥期間,通常仍需繼續(xù)哺乳或排空乳房,這有助于病情恢復(fù)且對(duì)嬰兒一般是安全的,但具體需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。
發(fā)生乳汁淤積時(shí),日常護(hù)理至關(guān)重要。飲食上需保持均衡,避免過(guò)度攝入油膩湯水導(dǎo)致乳汁過(guò)于黏稠,保證充足飲水。穿著寬松舒適、支撐性好的哺乳內(nèi)衣,避免壓迫乳房。保證充分休息,調(diào)整情緒,因?yàn)榻箲]和疲勞會(huì)影響催產(chǎn)素反射,不利于乳汁排出。若硬塊持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不緩解、疼痛加劇、出現(xiàn)發(fā)熱或乳房皮膚發(fā)紅,提示可能發(fā)展為乳腺炎,須及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理,切勿自行擠壓或服用偏方。
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