乳腺癌化療方案TC是指多西他賽聯(lián)合環(huán)磷酰胺的標(biāo)準(zhǔn)化療方案,主要用于早期乳腺癌術(shù)后輔助治療或晚期乳腺癌的系統(tǒng)性治療。該方案具有骨髓抑制較輕、心臟毒性低的特點(diǎn),需根據(jù)患者個體情況調(diào)整劑量。
多西他賽屬于紫杉類抗微管藥物,通過干擾腫瘤細(xì)胞有絲分裂抑制增殖,常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、過敏反應(yīng)和體液潴留。環(huán)磷酰胺為烷化劑,可破壞DNA結(jié)構(gòu)阻止腫瘤復(fù)制,主要副作用涉及骨髓抑制和出血性膀胱炎。兩種藥物聯(lián)用可協(xié)同增強(qiáng)抗腫瘤效果,臨床研究顯示TC方案對激素受體陽性乳腺癌療效顯著,尤其適合老年或合并心血管基礎(chǔ)疾病患者。
實(shí)施TC方案前需評估患者肝功能、血常規(guī)及心臟功能,化療期間需預(yù)防性使用糖皮質(zhì)激素減輕過敏反應(yīng)。每21天為1個周期,通常推薦4-6個周期,治療中需定期監(jiān)測中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),出現(xiàn)3級以上骨髓抑制時應(yīng)考慮劑量調(diào)整。對于HER2陽性乳腺癌患者,TC方案常需聯(lián)合靶向藥物增強(qiáng)療效。
化療期間建議保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和谷氨酰胺,避免生冷食物。治療結(jié)束后需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物,長期隨訪注意監(jiān)測第二原發(fā)腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重黏膜炎應(yīng)及時就醫(yī)。
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