腳后跟筋膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、足部矯形、手術(shù)治療等方式治療。腳后跟筋膜炎通常由足部過度使用、足弓結(jié)構(gòu)異常、年齡增長、體重過大、運動損傷等因素引起。
1、休息制動
減少站立行走時間，避免跑跳等劇烈活動，急性期建議臥床休息1-2周。選擇軟底鞋或使用足跟墊減輕壓力，夜間可穿戴足踝支具保持肌腱放松狀態(tài)。日?？蛇M行足底筋膜牽拉訓練，每次維持15-30秒，每日重復進行3-5次。
2、物理治療
采用超聲波治療促進局部血液循環(huán)，每次10-15分鐘，每周3次。沖擊波治療能緩解慢性炎癥，通常需要3-5次療程。冷敷適用于急性疼痛期，每次15分鐘，每日2-3次。熱敷適合慢性期僵硬癥狀，配合按摩效果更佳。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴重病例可能需要局部注射復方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、足部矯形
定制矯形鞋墊可糾正足弓異常受力，需經(jīng)專業(yè)足踝科醫(yī)生評估后制作。選擇鞋跟高度2-3厘米的鞋子，避免平底鞋和高跟鞋。日?？蛇M行足底肌群強化訓練，如用腳趾抓毛巾練習，每組10次，每日3組。
5、手術(shù)治療
保守治療6個月無效的頑固性病例，可考慮足底筋膜部分切開術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復期約4-6周。術(shù)后需配合康復訓練，逐步恢復足部功能。開放性手術(shù)適用于合并跟骨骨刺的復雜病例，但存在傷口感染風險。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負荷，避免長時間站立或行走。運動前充分熱身，選擇緩沖性能好的運動鞋。每天用溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)，可加入適量艾葉或紅花。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)排除跟骨應(yīng)力性骨折等并發(fā)癥。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，有助于肌腱修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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