右下腹隱隱作痛可能與闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病或腸道炎癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
早期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。需血常規(guī)及腹部超聲檢查確診,急性發(fā)作時(shí)需手術(shù)切除,常用術(shù)式有腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
功能性胃腸病,疼痛多與排便相關(guān),可能交替出現(xiàn)腹瀉便秘。建議記錄飲食日記排除誘因,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可放射至右下腹,常伴血尿、尿頻。通過尿常規(guī)及CT檢查確診,5毫米以下結(jié)石可多飲水配合排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
女性需排查右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或盆腔炎,疼痛具有周期性特征。婦科超聲可鑒別,必要時(shí)使用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
克羅恩病等慢性炎癥可能引起局部隱痛,伴隨體重下降、黏液便。需結(jié)腸鏡活檢確診,常用美沙拉嗪腸溶片控制病情進(jìn)展。
出現(xiàn)持續(xù)隱痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷。日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。女性月經(jīng)期需注意保暖,泌尿系統(tǒng)問題建議每日飲水2000毫升以上。若疼痛加重或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等急癥表現(xiàn),須立即急診處理。
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