人得了布病,即布魯氏菌病,經(jīng)過(guò)規(guī)范治療通??梢灾斡?,但存在復(fù)發(fā)的可能。
布魯氏菌病是由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病。對(duì)于大多數(shù)急性期和慢性期活動(dòng)性患者,只要能夠及時(shí)、足量、足療程地使用敏感抗生素進(jìn)行聯(lián)合治療,體內(nèi)的布魯氏菌可以被有效清除,達(dá)到臨床治愈,即癥狀消失、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)恢復(fù)正常。整個(gè)治療周期通常較長(zhǎng),急性期治療可能需要連續(xù)用藥數(shù)周,而慢性期或復(fù)雜病例的治療時(shí)間可能更長(zhǎng),患者需要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑完成整個(gè)療程,這是實(shí)現(xiàn)根治、防止轉(zhuǎn)為慢性或復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。在治療結(jié)束后,醫(yī)生會(huì)通過(guò)臨床癥狀觀察和血液學(xué)檢查如虎紅平板凝集試驗(yàn)、試管凝集試驗(yàn)等來(lái)評(píng)估療效,確認(rèn)細(xì)菌是否被清除。
盡管規(guī)范治療成功率很高,但布魯氏菌病存在一定的復(fù)發(fā)率。復(fù)發(fā)可能發(fā)生在治療不徹底、用藥療程不足、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,或患者自身免疫力低下等情況下。部分患者可能因感染菌株毒力強(qiáng)、就診時(shí)間晚、已形成局部病灶如骨關(guān)節(jié)膿腫等,導(dǎo)致治療難度增加,清除細(xì)菌更為困難。極少數(shù)病例可能因免疫因素等,在細(xì)菌被清除后仍遺留長(zhǎng)期的乏力、關(guān)節(jié)疼痛等非特異性癥狀,稱為慢性疲勞綜合征,但這并非細(xì)菌持續(xù)感染所致。
確診布魯氏菌病后,必須在傳染病科或感染科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療,切勿自行停藥或更改方案。治療期間應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,以支持免疫系統(tǒng)。避免再次接觸傳染源,如病畜及其制品,從事相關(guān)職業(yè)者需做好個(gè)人防護(hù)。完成治療后,應(yīng)按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情有無(wú)反復(fù)。早期、規(guī)范的治療是治愈布病、避免后遺癥的最重要保障。
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