根管治療是牙髓病和根尖周病的常用治療方法,治療過程中可能會有輕微疼痛但通??煽?。根管治療主要針對牙髓感染或壞死的情況,通過清除感染組織、消毒根管并填充材料來保留患牙。
根管治療過程中疼痛程度與個體耐受性、炎癥嚴重程度有關。治療前會進行局部麻醉,多數(shù)患者在麻醉生效后僅感受到器械操作壓力。急性根尖周炎發(fā)作期就診時,開髓引流瞬間可能有短暫脹痛,但隨后疼痛會顯著緩解?,F(xiàn)代牙科器械和鎮(zhèn)痛技術(shù)已大幅降低治療不適感,部分敏感患者術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)輕微咬合痛,通常服用布洛芬緩釋膠囊等藥物即可緩解。
極少數(shù)復雜病例可能出現(xiàn)治療中疼痛加劇,多見于根管嚴重鈣化、彎曲根管或解剖變異等情況。這類情況下醫(yī)生會追加麻醉劑量或采用分次治療策略。糖尿病患者、長期服用抗凝藥物者等特殊人群,疼痛感知可能更明顯,需提前告知醫(yī)生病史。根管治療后的疼痛若持續(xù)超過1周或出現(xiàn)劇烈腫痛,需及時復診排除繼發(fā)感染或根裂等并發(fā)癥。
根管治療后24小時內(nèi)避免用患牙咀嚼硬物,可選擇雞蛋羹、土豆泥等軟質(zhì)食物。日常使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生,刷牙時重點清潔治療牙鄰面。建議每6個月進行專業(yè)口腔檢查,通過X線片監(jiān)測根尖周愈合情況。治療完成的牙齒建議盡早進行全冠修復,防止牙體折裂。出現(xiàn)咬合不適時可暫時使用對側(cè)牙齒咀嚼,若3天后未緩解需調(diào)整修復體咬合面。吸煙患者應減少吸煙頻次,尼古丁會影響根尖周組織愈合速度。
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