手指扎刺弄不出來(lái)時(shí),可通過(guò)觀察等待、正確挑刺、使用工具、藥物預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。
如果刺扎得很淺,僅有輕微異物感,且刺的材質(zhì)干凈,可以先觀察。人體皮膚有自我排異能力,對(duì)于一些非常微小的木刺或植物軟刺,可能會(huì)在幾天內(nèi)隨著皮膚新陳代謝被推到表面或自行吸收。在此期間應(yīng)保持局部清潔干燥,避免沾水,不要用手反復(fù)擠壓或揉搓,以防將刺推入更深或?qū)е赂腥?。觀察時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),若1-2天內(nèi)刺未排出或出現(xiàn)紅腫疼痛加劇,則需采取其他措施。
對(duì)于肉眼可見(jiàn)、部分露在皮膚外的刺,可嘗試自行挑出。首先用肥皂和流動(dòng)水徹底清洗雙手和傷口區(qū)域,然后用75%醫(yī)用酒精或碘伏對(duì)傷口及挑刺工具進(jìn)行消毒。工具應(yīng)選用消毒過(guò)的細(xì)針、鑷子或?qū)S锰舸提槨L舸虝r(shí)順著刺扎入的方向,輕輕挑開(kāi)刺周?chē)谋砥?,用鑷子夾住刺的根部,平穩(wěn)地順著刺的方向拔出。切忌從側(cè)面拔或用力過(guò)猛,以免將刺折斷在皮膚內(nèi)。挑出后再次消毒傷口。
當(dāng)刺完全埋在皮下看不見(jiàn),或自行挑刺失敗時(shí),可借助一些家庭工具輔助。一種方法是用溫肥皂水浸泡患指10-15分鐘,使皮膚角質(zhì)層軟化,有時(shí)刺會(huì)露出頭。另一種方法是使用醫(yī)用膠帶或創(chuàng)可貼,將其緊密粘貼在扎刺區(qū)域,然后朝一個(gè)方向快速撕下,有時(shí)能將淺表的刺粘出。對(duì)于某些材質(zhì)的刺,如仙人掌細(xì)刺,也可使用白膠涂抹在皮膚上,干燥后撕下以帶出部分細(xì)刺。這些方法適用于淺表且非金屬類(lèi)刺。
如果刺已取出但傷口有輕微紅腫,或刺未取出但局部有感染跡象,如發(fā)紅、發(fā)熱、輕微疼痛,需進(jìn)行藥物預(yù)防??稍谇鍧嵪竞螅趥谔幫磕チ_星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素藥膏,并用無(wú)菌紗布覆蓋。這有助于預(yù)防細(xì)菌感染,特別是當(dāng)刺帶有污物時(shí)。若刺未取出,涂抹藥膏也能在一定程度上控制局部炎癥。但需注意,這不能替代取出異物,如果感染加重或刺較深,必須就醫(yī)。
遇到以下情況應(yīng)立即前往醫(yī)院普外科或急診科處理:刺扎入過(guò)深,自己無(wú)法看到或觸及;刺的材質(zhì)是玻璃、金屬屑或帶有油漆、污物;自行處理失敗,刺折斷在皮膚內(nèi);傷口出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯紅腫、流膿或發(fā)熱等感染癥狀;扎刺部位在關(guān)節(jié)、指甲下等敏感區(qū)域。醫(yī)生會(huì)在專(zhuān)業(yè)無(wú)菌條件下,通過(guò)局部麻醉、使用專(zhuān)用器械或小型手術(shù)將刺完整取出,并進(jìn)行徹底清創(chuàng),必要時(shí)會(huì)開(kāi)具口服抗生素如頭孢克洛膠囊或阿莫西林膠囊以控制感染。
手指扎刺后,在正確處理異物的同時(shí),后續(xù)護(hù)理至關(guān)重要。傷口應(yīng)保持清潔干燥,在愈合前盡量避免接觸生水、泥土或化學(xué)洗滌劑,如需沾水可佩戴防水指套。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、雞蛋、魚(yú)肉,有助于促進(jìn)皮膚修復(fù)和增強(qiáng)抵抗力。避免進(jìn)食辛辣刺激及易導(dǎo)致過(guò)敏的食物?;謴?fù)期間減少患指過(guò)度活動(dòng),尤其是提重物或頻繁彎曲,以防加重局部腫脹或影響愈合。密切觀察傷口變化,如紅腫持續(xù)不退或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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