痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔEc長期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān),表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門充血。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛門局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后可配合使用痔瘡膏局部涂抹,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。注意保持肛門清潔,避免感染。
痔瘡栓劑和軟膏可直接作用于患處,常用藥物包括普濟(jì)痔瘡栓、熊膽痔瘡膏等。這類藥物多含消炎、止痛成分,能緩解出血和水腫。使用前需清潔肛門,孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選用。
地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物可改善靜脈回流,減輕痔核充血。伴有便秘者可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。需注意口服藥物可能引起胃腸不適等副作用,須遵醫(yī)囑服用。
對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或保守治療無效者,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運動,定期復(fù)查。手術(shù)可能存在出血、感染等風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
痔瘡患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每小時活動5-10分鐘。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,如廁時不玩手機(jī)。保持肛門清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,應(yīng)及時就醫(yī)。日常可做提肛運動增強(qiáng)盆底肌力,每次收縮肛門3-5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)2-3組。
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