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肺栓塞易導致什么并發(fā)癥

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肺栓塞易導致心律失常肺動脈高壓、右心衰竭、肺梗死、猝死等并發(fā)癥。肺栓塞是血栓阻塞肺動脈或其分支引起的臨床綜合征,需及時干預防止病情惡化。

1、心律失常

肺栓塞可引發(fā)竇性心動過速、房顫等心律失常。血栓阻塞肺動脈后,心臟代償性加快收縮以維持供血,同時心肌缺血缺氧易導致電生理紊亂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀,需通過心電圖監(jiān)測,必要時使用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、肺動脈高壓

肺動脈主干或分支長期阻塞會導致血管阻力增加,形成慢性血栓栓塞性肺動脈高壓?;颊弑憩F(xiàn)為活動后氣促、乏力,超聲心動圖顯示右心室肥厚。需長期抗凝治療,重度者可考慮肺動脈球囊擴張術。

3、右心衰竭

肺動脈高壓持續(xù)進展會加重右心室后負荷,導致右心室擴大和功能衰竭。典型癥狀包括下肢水腫、頸靜脈怒張,嚴重時出現(xiàn)肝淤血和腹水。治療需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片,并嚴格控制液體攝入。

4、肺梗死

肺動脈分支完全阻塞可引起局部肺組織缺血壞死,形成肺梗死?;颊咄话l(fā)胸痛、咯血,CT可見楔形實變影。需加強抗凝治療,如使用低分子肝素鈣注射液,合并感染時聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

5、猝死

大面積肺栓塞可導致急性右心功能障礙,引發(fā)心源性休克或心室顫動,是猝死的主要原因。高?;颊咝柙贗CU監(jiān)護,必要時行溶栓治療或肺動脈血栓切除術。

肺栓塞患者應嚴格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,避免劇烈運動以防血栓脫落,定期復查凝血功能和心臟超聲。飲食以低鹽、低脂、易消化為主,戒煙限酒,臥床期間需進行踝泵運動預防深靜脈血栓形成。出現(xiàn)呼吸困難加重或胸痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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