小孩嗆奶可通過拍背法、體位引流法、刺激哭叫法、清理口腔法、人工呼吸法等方式急救。嗆奶通常由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、奶液流速過快、胃食管反流、喉部發(fā)育不全、呼吸道感染等原因引起。
將嬰兒俯臥于家長前臂,頭部略低于胸部,用手掌根部快速有力叩擊其肩胛骨之間的區(qū)域,重復(fù)進(jìn)行5次。該法利用震動(dòng)促使奶液從氣道排出,適用于奶液誤入氣管的初期。操作時(shí)須固定嬰兒頸部避免搖晃,力道需控制在不造成損傷的范圍內(nèi)。
立即將嬰兒轉(zhuǎn)為頭低腳高體位,傾斜角度約30度,保持該姿勢10-15秒。重力作用有助于奶液從氣道流出,適合嗆奶量較多的情況。家長需用一只手托住嬰兒胸腹部,另一只手扶穩(wěn)頭部,觀察口鼻是否有奶液流出。
用手指輕彈嬰兒足底或摩擦背部皮膚,刺激其產(chǎn)生哭叫反應(yīng)??藿袝r(shí)的深呼吸和咳嗽反射能幫助清除氣道異物,適用于意識清醒但呼吸微弱的嗆奶嬰兒。注意避免過度刺激導(dǎo)致喉痙攣,若30秒內(nèi)無反應(yīng)需改用其他方法。
用紗布包裹手指伸入嬰兒口腔,快速清除可見的奶液或嘔吐物。重點(diǎn)清理舌根和咽部,防止二次吸入。操作前需洗凈雙手,動(dòng)作輕柔避免損傷黏膜。此方法須在嬰兒未出現(xiàn)窒息時(shí)實(shí)施,若面色青紫應(yīng)立即停止。
對于無自主呼吸的嬰兒,需采用口對口鼻人工呼吸。家長含住嬰兒口鼻均勻吹氣,觀察胸廓起伏,每次吹氣1秒,間隔3秒重復(fù)。同時(shí)配合胸外按壓,按壓深度約4厘米。該方法適用于嚴(yán)重窒息,實(shí)施前須確保氣道通暢。
預(yù)防嗆奶需注意喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭高位,奶嘴孔大小適宜,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。選擇安靜環(huán)境喂養(yǎng),避免在哭鬧時(shí)喂食。家長應(yīng)學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識,定期檢查奶瓶奶嘴是否老化破損。若嬰兒頻繁嗆奶伴隨呼吸異常、膚色改變,可能提示喉軟骨軟化或胃食管反流病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。哺乳期母親需避免進(jìn)食易致敏食物,減少嬰兒胃腸不適風(fēng)險(xiǎn)。
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