心肌缺血屬于心臟病的一種，主要指冠狀動脈供血不足導致心肌缺氧的病理狀態(tài)，常見于冠心病、心絞痛等心血管疾病。
心肌缺血的核心機制是心肌需氧量與供氧量失衡。冠狀動脈因粥樣硬化斑塊形成、血管痙攣或血栓栓塞等原因發(fā)生狹窄或阻塞時，血流灌注減少，心肌細胞無法獲得足夠氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩臂或下頜，常由體力活動或情緒激動誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心電圖可見ST段壓低或T波倒置，心肌酶譜可能升高。
部分非典型情況需特別注意。糖尿病患者因神經(jīng)病變可能出現(xiàn)無痛性心肌缺血，僅表現(xiàn)為乏力或氣促。女性更年期后雌激素水平下降，可能以背痛、惡心等非特異性癥狀為主。少數(shù)患者冠狀動脈造影未見明顯狹窄，但存在微循環(huán)功能障礙或血管內(nèi)皮功能異常，稱為心臟X綜合征。
心肌缺血患者應(yīng)建立健康生活方式，每日進行30分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。飲食遵循地中海模式，增加深海魚、堅果和橄欖油攝入，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸。戒煙并控制酒精攝入，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或伴冷汗、暈厥時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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