需要打破傷風(fēng)疫苗的情況主要有皮膚黏膜破損且傷口較深、被生銹金屬刺傷、動(dòng)物咬傷、燒傷或凍傷后傷口污染、新生兒臍帶處理不當(dāng)?shù)取?/p>
皮膚黏膜破損且傷口較深時(shí)需要打破傷風(fēng)疫苗。這類傷口容易形成厭氧環(huán)境,破傷風(fēng)梭菌在缺氧條件下繁殖并產(chǎn)生毒素。常見于釘子刺傷、刀具劃傷、玻璃扎傷等。傷口深度超過1厘米或伴有泥土污染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。被生銹金屬刺傷屬于高危暴露。銹蝕金屬表面可能附著破傷風(fēng)梭菌孢子,鐵銹多孔結(jié)構(gòu)更利于細(xì)菌藏匿。這類傷口即使表淺也建議接種疫苗。動(dòng)物咬傷后需評(píng)估破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。貓狗等寵物咬傷可能將口腔細(xì)菌帶入深部組織,野生動(dòng)物咬傷風(fēng)險(xiǎn)更高。燒傷或凍傷后傷口污染需警惕破傷風(fēng)。大面積皮膚損傷會(huì)破壞保護(hù)屏障,壞死組織為細(xì)菌繁殖提供條件。新生兒臍帶處理不當(dāng)可能感染破傷風(fēng)。使用不潔器械斷臍或不當(dāng)包扎可能引發(fā)新生兒破傷風(fēng)。
除上述情況外,從事高危職業(yè)如垃圾處理、建筑施工、農(nóng)業(yè)勞作的人員建議定期接種破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)針。日常生活中應(yīng)做好傷口清潔消毒,淺表清潔傷口可用流動(dòng)清水沖洗后用碘伏消毒,深部污染傷口需及時(shí)就醫(yī)清創(chuàng)。避免用泥土、香灰等不潔物品敷傷口。受傷后24小時(shí)內(nèi)接種疫苗效果最佳,但超過時(shí)間仍建議補(bǔ)種。孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下接種破傷風(fēng)疫苗以預(yù)防新生兒破傷風(fēng)。接種疫苗后需觀察30分鐘,少數(shù)可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,一般1-2天可自行緩解。保持疫苗接種記錄完整,成人每10年需加強(qiáng)免疫一次。
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