女性憂郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等。憂郁癥可能與遺傳因素、激素變化、社會(huì)壓力、創(chuàng)傷事件、慢性疾病等因素有關(guān)。
女性憂郁癥患者常表現(xiàn)出長(zhǎng)時(shí)間的情緒低落,可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。這種情緒低落不同于日常的短暫不開(kāi)心,患者會(huì)感到內(nèi)心空虛、無(wú)助,甚至出現(xiàn)無(wú)法控制的哭泣。部分患者會(huì)描述為胸口壓著大石頭或陷入黑暗深淵的感覺(jué)。情緒波動(dòng)在經(jīng)期前或產(chǎn)后可能加重。
患者對(duì)以往熱衷的活動(dòng)失去興趣,包括社交、愛(ài)好、工作等。嚴(yán)重時(shí)可能完全回避社交活動(dòng),拒絕與親友接觸。這種興趣減退常伴隨動(dòng)力不足,患者可能整天臥床或呆坐,連基本個(gè)人衛(wèi)生都難以維持。
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多三種形式。早醒型較為典型,患者常在凌晨3-4點(diǎn)醒來(lái)后無(wú)法再次入睡。部分患者可能出現(xiàn)晝夜節(jié)律顛倒,白天嗜睡夜間清醒。睡眠問(wèn)題會(huì)加重日間疲勞感和認(rèn)知功能下降。
多數(shù)患者出現(xiàn)食欲下降伴體重減輕,少數(shù)可能暴飲暴食導(dǎo)致體重增加。食欲變化常與情緒波動(dòng)相關(guān),食物可能失去原有的美味感受。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、脫發(fā)等軀體癥狀。
患者常產(chǎn)生強(qiáng)烈的無(wú)價(jià)值感和過(guò)度自責(zé),將小事放大為自身缺陷??赡艹霈F(xiàn)非理性的罪惡感,認(rèn)為自己是家人負(fù)擔(dān)。部分患者伴有注意力下降、決策困難等認(rèn)知癥狀,工作學(xué)習(xí)效率明顯降低。
建議憂郁癥患者保持規(guī)律作息,每天進(jìn)行30分鐘適度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽,有助于改善情緒。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),與信任的人保持溝通。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)自殺念頭,須及時(shí)到精神心理科就診,專業(yè)治療包括認(rèn)知行為療法、人際心理治療等心理干預(yù),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等。治療期間家屬應(yīng)給予充分理解和支持,避免施加額外壓力。
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