彌漫型胃癌肉眼形態(tài)主要表現為胃壁彌漫性增厚、僵硬,黏膜皺襞消失,呈革袋狀改變。這種類(lèi)型胃癌通常缺乏明顯腫塊,但可能伴隨潰瘍或浸潤性生長(cháng)。
彌漫型胃癌在肉眼觀(guān)察時(shí),胃壁各層常被癌細胞廣泛浸潤,導致胃壁失去正常彈性。早期可能僅表現為局部黏膜粗糙或色澤改變,隨著(zhù)病情進(jìn)展,胃壁逐漸增厚變硬。胃腔因壁層僵硬而縮小,蠕動(dòng)功能顯著(zhù)減弱。部分病例可見(jiàn)黏膜表面糜爛或淺潰瘍,但深潰瘍相對少見(jiàn)。癌細胞在黏膜下層和肌層呈彌漫性擴散,與正常組織界限不清。
革袋胃是彌漫型胃癌的典型表現,整個(gè)胃壁變得如同皮革般僵硬。這種改變通常從胃竇部開(kāi)始,逐漸向胃體和賁門(mén)部擴展。黏膜皺襞因癌細胞浸潤而平坦或消失,胃表面可能呈現不規則結節狀。漿膜層常因癌細胞浸潤而增厚,與周?chē)M織粘連。胃周淋巴結早期即可出現轉移,形成質(zhì)地堅硬的腫大淋巴結。
彌漫型胃癌的肉眼形態(tài)需與潰瘍型、息肉型等局限型胃癌相鑒別。該類(lèi)型胃癌惡性程度較高,易發(fā)生腹膜種植轉移和遠處擴散。診斷時(shí)需結合胃鏡檢查與病理活檢,明確癌細胞類(lèi)型與浸潤深度。治療方案需根據腫瘤分期制定,通常需要綜合手術(shù)、化療等多種手段。
對于疑似彌漫型胃癌的患者,建議盡早就醫進(jìn)行胃鏡和影像學(xué)檢查。日常生活中應注意飲食規律,避免過(guò)燙、腌制及霉變食物。戒煙限酒,保持良好作息習慣有助于降低胃癌發(fā)生風(fēng)險。已確診患者應嚴格遵循醫囑治療,定期復查監測病情變化。
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