彌漫性胃癌發(fā)病年齡多在40-60歲,少數(shù)患者可能早于40歲或晚于60歲發(fā)病。該病與遺傳因素、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣等多種因素相關(guān),早期癥狀隱匿,易被忽視。
40-60歲是彌漫性胃癌的高發(fā)年齡段,這與胃黏膜隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的退行性改變有關(guān)。長(zhǎng)期接觸高鹽腌制食品、吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素在此年齡段累積效應(yīng)明顯。部分患者存在CDH1基因突變等遺傳易感性,可能表現(xiàn)為家族聚集發(fā)病。早期可能僅出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退等非特異性癥狀,容易與慢性胃炎混淆。
少數(shù)患者在40歲前發(fā)病多與遺傳背景相關(guān),需警惕家族中有多位胃癌患者的情況。這類患者胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)皮革胃等特征性改變。而60歲以上患者常合并胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變,腫瘤進(jìn)展速度可能更快。無(wú)論年齡大小,出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)均需立即就醫(yī)。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,特別是有胃癌家族史者。日常應(yīng)減少腌制食品攝入,戒煙限酒,出現(xiàn)上腹不適超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)消化科就診。確診患者需根據(jù)病理分期選擇手術(shù)切除、化療等綜合治療方案,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后相對(duì)較好。
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