陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙,主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活。
焦慮抑郁等負(fù)面情緒可能抑制性興奮傳導(dǎo),工作壓力或伴侶關(guān)系緊張也可能導(dǎo)致暫時(shí)性勃起困難。這類情況可通過心理咨詢改善,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。
動(dòng)脈粥樣硬化可能減少陰莖血流灌注,高血壓糖尿病等慢性病可能損傷血管內(nèi)皮功能。這類患者常伴有下肢麻木或間歇性跛行,需控制原發(fā)病并遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片等血管活性藥物。
脊髓損傷或多發(fā)性硬化可能中斷勃起反射弧,盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。這類患者往往伴有排尿障礙,需通過陰莖假體植入術(shù)等外科手段重建功能。
睪酮水平低下可能減弱性欲和勃起功能,甲狀腺功能紊亂可能影響性激素代謝。這類患者常見體毛減少或乳房發(fā)育,需通過十一酸睪酮軟膠囊等激素替代治療。
降壓藥中的β受體阻滯劑可能抑制勃起,抗抑郁藥可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)傳導(dǎo)。使用鹽酸特拉唑嗪膠囊等藥物時(shí)出現(xiàn)勃起障礙應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),適量食用牡蠣堅(jiān)果等富含鋅元素食物,戒煙限酒減少血管損傷。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需到男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)檢查,包括夜間勃起監(jiān)測和陰莖血流超聲等評(píng)估。
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