小孩體溫38.3攝氏度屬于發(fā)燒。正常小兒腋下體溫范圍為36-37攝氏度,超過37.3攝氏度可判定為發(fā)熱,38.3攝氏度已達(dá)到低熱標(biāo)準(zhǔn)。
兒童發(fā)熱多由感染性因素引起,常見于上呼吸道感染、胃腸炎等疾病。病毒或細(xì)菌侵入機(jī)體后,免疫系統(tǒng)激活釋放致熱原,作用于體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致產(chǎn)熱增加、散熱減少。此時(shí)需觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。物理降溫可選擇溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。避免使用酒精或冰水,防止寒戰(zhàn)加重體溫上升。
持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或體溫超過39攝氏度需警惕嚴(yán)重感染。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須立即就醫(yī),該年齡段免疫系統(tǒng)未完善,病情進(jìn)展迅速。熱性驚厥患兒既往有抽搐史或家族史者復(fù)發(fā)概率較高,家長需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸。記錄發(fā)熱時(shí)間、熱峰變化及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因,不可自行使用退熱栓等藥物。
保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物有助于散熱。適量補(bǔ)充水分可預(yù)防脫水,推薦口服補(bǔ)液鹽或米湯等電解質(zhì)溶液。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,應(yīng)給予易消化的粥類、面條等食物。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?;顒?,但需避免劇烈運(yùn)動。若發(fā)熱反復(fù)超過3天或出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等異常表現(xiàn),需完善血常規(guī)等檢查排除川崎病等特殊疾病。
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