兒童學(xué)習(xí)障礙是指智力正常的兒童在聽、說、讀、寫、推理或數(shù)學(xué)能力獲取方面出現(xiàn)顯著困難的一組異質(zhì)性障礙,可能與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境因素、心理因素、特定技能缺陷等原因有關(guān)。
部分兒童學(xué)習(xí)障礙具有家族聚集性,可能與基因異?;蛉旧w變異有關(guān)。這類患兒常表現(xiàn)為閱讀流暢性差、書寫協(xié)調(diào)困難等癥狀,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用腦蛋白水解物口服液、吡拉西坦口服溶液、賴氨肌醇維B12口服溶液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。
胎兒期腦發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致大腦處理信息的功能失調(diào)。這類患兒往往在注意力分配、工作記憶等方面存在困難,可通過計(jì)算機(jī)化認(rèn)知訓(xùn)練改善功能,同時(shí)遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
早期教育剝奪、家庭語言環(huán)境匱乏或不當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式可能誘發(fā)學(xué)習(xí)障礙。表現(xiàn)為詞匯積累緩慢、閱讀理解困難等癥狀,建議家長(zhǎng)通過結(jié)構(gòu)化教學(xué)、多感官輸入等方式進(jìn)行干預(yù),創(chuàng)造豐富的語言刺激環(huán)境。
焦慮情緒、注意缺陷多動(dòng)障礙或習(xí)得性無助等心理問題會(huì)加劇學(xué)習(xí)困難。這類兒童常伴隨課堂注意力渙散、逃避學(xué)習(xí)任務(wù)等行為特征,需要心理醫(yī)生進(jìn)行行為矯正,并結(jié)合沙盤治療、正念訓(xùn)練等心理干預(yù)手段。
可能由于視聽感知處理障礙、執(zhí)行功能發(fā)育滯后等導(dǎo)致特定學(xué)科能力缺失。例如書寫障礙患兒會(huì)出現(xiàn)字間距混亂、筆壓控制不穩(wěn)等現(xiàn)象,建議進(jìn)行視動(dòng)整合訓(xùn)練,配合感覺統(tǒng)合治療改善基礎(chǔ)功能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在學(xué)習(xí)困難時(shí),應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)評(píng)估,通過個(gè)性化教育計(jì)劃針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行訓(xùn)練。日常應(yīng)保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,維持規(guī)律作息和適度體育鍛煉,避免過度批評(píng)造成心理壓力。建議采用分段學(xué)習(xí)法、多重感官教學(xué)等策略,定期與學(xué)校老師溝通學(xué)習(xí)進(jìn)展,營(yíng)造溫暖支持的家庭氛圍。
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