胃部腫瘤能否治愈需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,良性腫瘤通??赏耆斡?,惡性腫瘤早期通過(guò)規(guī)范治療也可能獲得較好預(yù)后。胃部腫瘤主要有腺瘤、間質(zhì)瘤、腺癌等類型,建議盡早就醫(yī)明確診斷。
胃部良性腫瘤如腺瘤或平滑肌瘤,通過(guò)內(nèi)鏡下切除或手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低,術(shù)后定期胃鏡復(fù)查即可。部分低風(fēng)險(xiǎn)間質(zhì)瘤完整切除后5年生存率超過(guò)90%,無(wú)須輔助治療。胃腺癌若處于Ⅰ期,根治性手術(shù)后5年生存率可達(dá)60-80%,需配合術(shù)后化療。進(jìn)展期胃癌采用新輔助化療聯(lián)合手術(shù)的綜合方案,部分患者可獲得長(zhǎng)期生存。晚期胃癌以全身治療為主,靶向藥物聯(lián)合化療可延長(zhǎng)生存期。
特殊類型如胃淋巴瘤對(duì)放化療敏感,黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤經(jīng)抗幽門螺桿菌治療可能消退。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1/G2級(jí)手術(shù)治愈率高,G3級(jí)需結(jié)合放化療。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病需終身監(jiān)測(cè),多發(fā)性腫瘤需反復(fù)切除。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者,治療選擇需個(gè)體化評(píng)估。
胃腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,選擇易消化食物如粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激及腌制食品。術(shù)后早期需少食多餐,逐步過(guò)渡到正常飲食。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免增加腹壓的動(dòng)作。定期復(fù)查胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)腹痛加劇、嘔血黑便等癥狀需立即就診。保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
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