寶寶拉黑綠屎可能與飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、胃腸功能紊亂、細(xì)菌性腸炎、膽道梗阻等原因有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察寶寶精神狀態(tài),若伴隨發(fā)熱、哭鬧等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶若母親食用深色蔬菜或含鐵食物,可能使糞便呈黑綠色。配方奶喂養(yǎng)時(shí)部分奶粉鐵含量較高也會(huì)導(dǎo)致類似情況。這種情況無(wú)須特殊處理,調(diào)整母親飲食或更換奶粉品牌后通??删徑?。
服用富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物后,未被吸收的鐵元素經(jīng)腸道氧化會(huì)形成黑綠色硫化鐵。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整鐵劑劑量,同時(shí)觀察寶寶有無(wú)便秘等不良反應(yīng)。
腸道蠕動(dòng)過(guò)快會(huì)使膽綠素未充分還原即排出,形成綠便??赡芘c腹部受涼、喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān),常伴隨奶瓣或黏液。家長(zhǎng)可用手掌溫?zé)岚茨殞毟共浚葱栉桂B(yǎng)并保持適宜室溫。
沙門氏菌等感染會(huì)導(dǎo)致膽綠素轉(zhuǎn)化障礙,糞便呈墨綠色且?guī)в行瘸粑?,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物治療。
先天性膽管閉鎖等疾病會(huì)使膽汁排泄受阻,糞便呈陶土色伴黑綠斑點(diǎn),皮膚可能出現(xiàn)黃疸。需通過(guò)超聲檢查確診,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行葛西手術(shù)或肝移植治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶排便頻率與性狀變化,母乳喂養(yǎng)期間避免過(guò)量攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等高鐵食物。配方奶喂養(yǎng)可選擇低鐵配方并少量多次喂養(yǎng),每次喂奶后豎抱拍嗝。若黑綠便持續(xù)3天以上或伴隨精神萎靡、拒奶等癥狀,需立即前往兒科消化??凭驮\,必要時(shí)進(jìn)行便常規(guī)、血生化等檢查。
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