人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理主要包括體位管理、傷口護(hù)理、疼痛控制、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整等方面。術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)關(guān)節(jié)功能、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。
1、體位管理
術(shù)后需保持患肢外展中立位，避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收或過度屈曲。平臥時在雙腿間放置梯形枕，側(cè)臥時需保持兩腿間夾枕。術(shù)后6周內(nèi)禁止蹺二郎腿、盤腿或坐矮凳，防止假體脫位。如廁時使用加高坐便器，保持髖關(guān)節(jié)屈曲角度不超過90度。
2、傷口護(hù)理
保持切口干燥清潔，術(shù)后2周內(nèi)避免沾水。觀察敷料有無滲血滲液，出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需及時就醫(yī)。術(shù)后10-14天拆線前避免劇烈活動，拆線后可使用硅酮敷料預(yù)防瘢痕增生。洗澡時建議使用防水敷料保護(hù)傷口。
3、疼痛控制
術(shù)后48小時內(nèi)可采用冰敷減輕腫脹疼痛，每次15-20分鐘。遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，或鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。避免長期依賴止痛藥，可通過分散注意力、音樂療法等緩解疼痛。
4、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后第1天開始踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓，逐步進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。2周后借助助行器部分負(fù)重行走，6周后過渡到完全負(fù)重。物理治療包括髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。術(shù)后3個月內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動。
5、飲食調(diào)整
術(shù)后需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合，如魚肉、雞蛋、牛奶等。補(bǔ)充維生素C和鐵劑預(yù)防貧血，多食新鮮蔬菜水果保持排便通暢?？刂聘咧咛秋嬍潮苊怏w重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。戒煙限酒以改善骨骼血液循環(huán)。
人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需定期復(fù)查X線評估假體位置，術(shù)后1個月、3個月、6個月各隨訪一次。日常生活中注意防跌倒，避免提重物和長時間站立。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)異常響聲、活動受限或持續(xù)疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。保持適度運(yùn)動如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，有助于延長假體使用壽命。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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