半月板和前交叉韌帶損傷可通過保守治療、關節(jié)鏡手術、康復訓練、藥物治療及生活方式調整等方式治療。損傷通常由運動創(chuàng)傷、退行性變、外力撞擊、關節(jié)不穩(wěn)及長期勞損等原因引起。
適用于輕度半月板撕裂或前交叉韌帶部分損傷。通過制動固定減少關節(jié)活動,配合冷敷緩解腫脹疼痛。使用支具或護膝提供外部支撐,避免二次損傷。需定期復查影像學評估恢復情況,若保守治療無效需考慮手術干預。
針對完全性韌帶斷裂或復雜半月板損傷。關節(jié)鏡下可進行半月板縫合、部分切除或韌帶重建術,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。術后需配合康復計劃,重建關節(jié)穩(wěn)定性。手術可能與關節(jié)軟骨損傷、關節(jié)積液等癥狀相關。
術后或保守治療期間需進行階段性康復。早期以肌肉等長收縮為主,中期加入關節(jié)活動度訓練,后期強化平衡與本體感覺。訓練需在康復師指導下進行,避免過早負重導致再損傷。康復周期通常需3-6個月。
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,邁之靈片改善局部微循環(huán)。藥物需結合損傷程度選擇,不可替代手術治療。長期使用需監(jiān)測胃腸道及肝腎反應。
控制體重減輕關節(jié)負荷,避免跑跳等沖擊性運動。選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉方式。日常注意防滑防摔,使用手杖輔助行走時可減少患肢受力。補充鈣劑及維生素D增強骨骼強度。
損傷恢復期間應保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質蛋白攝入促進組織修復,如魚類、蛋類及豆制品??祻秃笃诳芍鸩竭M行水中行走、靜態(tài)自行車等低強度運動,增強關節(jié)周圍肌群力量。定期復查MRI評估韌帶愈合情況,若出現(xiàn)關節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需及時就醫(yī)。睡眠時抬高患肢有助于減輕水腫,日?;顒咏ㄗh佩戴功能性護膝提供保護。
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