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猩紅熱治療效果如何評(píng)估?

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猩紅熱治療效果評(píng)估需結(jié)合臨床癥狀改善、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)及并發(fā)癥控制情況綜合判斷,主要通過體溫恢復(fù)、皮疹消退、咽部炎癥減輕、鏈球菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰等指標(biāo)體現(xiàn)。

猩紅熱治療有效的首要表現(xiàn)為體溫在用藥后1-3天內(nèi)逐漸降至正常范圍,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀減輕。皮疹通常在治療開始后48小時(shí)內(nèi)停止擴(kuò)散,顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅,隨后出現(xiàn)脫屑現(xiàn)象,皮膚恢復(fù)過程需7-14天。咽痛和扁桃體滲出物在規(guī)范抗生素治療3天后明顯緩解,草莓舌特征逐漸消失。

實(shí)驗(yàn)室檢查中,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例在有效治療5-7天后趨于正常,C反應(yīng)蛋白水平同步下降。咽拭子培養(yǎng)在完成10天青霉素療程后應(yīng)轉(zhuǎn)為陰性,若持續(xù)陽性需考慮耐藥菌株可能。尿液分析可監(jiān)測是否出現(xiàn)急性腎小球腎炎等并發(fā)癥,治療期間每周復(fù)查尿常規(guī)有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。

猩紅熱患者康復(fù)期應(yīng)保持充足休息,每日飲水2000毫升以上以促進(jìn)毒素排泄,選擇溫涼流質(zhì)飲食減輕咽部刺激,避免辛辣食物。恢復(fù)后2周內(nèi)限制劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和尿常規(guī)監(jiān)測潛在并發(fā)癥,家庭成員出現(xiàn)發(fā)熱咽痛癥狀需及時(shí)篩查鏈球菌感染,患者使用過的餐具毛巾應(yīng)單獨(dú)消毒處理,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣每日至少2次。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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