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甲亢患者術后甲狀腺危象什么表現

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甲狀腺危象是甲亢術后最嚴重的并發(fā)癥,主要表現為高熱、心動過速、意識障礙和消化系統癥狀。甲亢術后甲狀腺危象可能與術前準備不充分、手術應激、感染等因素有關,通常表現為體溫超過39攝氏度、心率超過140次/分、煩躁譫妄、惡心嘔吐等癥狀。建議術后密切監(jiān)測生命體征,出現異常及時就醫(yī)。

高熱是甲狀腺危象最突出的表現,體溫常迅速升至39攝氏度以上,伴有皮膚潮紅和大汗淋漓?;颊呖赡艹霈F脫水癥狀,如口干舌燥、尿量減少。心動過速通常超過140次/分,可能伴隨心律失常如心房顫動。血壓初期升高,后期可能出現休克表現。神經系統癥狀包括極度煩躁、焦慮不安、譫妄甚至昏迷。消化系統癥狀常見惡心嘔吐、腹瀉腹痛,嚴重者可出現肝功能異常和黃疸。

甲狀腺危象需要與術后感染、惡性高熱等疾病鑒別。實驗室檢查可發(fā)現游離甲狀腺激素水平顯著升高,白細胞計數增高,肝功能異常。治療需立即給予抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片、碘劑如復方碘溶液,配合糖皮質激素如氫化可的松注射液。同時進行降溫處理,使用β受體阻滯劑如普萘洛爾片控制心率,補充液體和電解質,必要時進行血液凈化治療。

術后應保持環(huán)境安靜舒適,避免刺激患者。給予高熱量高蛋白飲食,補充足夠維生素和礦物質。注意觀察傷口情況,預防感染發(fā)生。保持呼吸道通暢,定期翻身拍背預防壓瘡。家屬需密切配合醫(yī)護人員,記錄患者出入量、體溫和意識狀態(tài)變化。出院后定期復查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調整藥物劑量,避免過度勞累和精神刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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