兒童貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收功能、定期監(jiān)測血紅蛋白等方式干預(yù)。兒童貧血通常由鐵攝入不足、慢性失血、造血功能障礙、維生素缺乏、遺傳性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加富含鐵元素的食物如豬肝泥、牛肉末、蛋黃等，搭配維生素C豐富的獼猴桃、橙子促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵質(zhì)吸收。每日保證適量紅肉、深色蔬菜攝入，動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率優(yōu)于植物性鐵。
2、補(bǔ)充鐵劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。鐵劑治療需持續(xù)3-6個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常并補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵，服藥期間可能出現(xiàn)黑便等正常反應(yīng)。不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合補(bǔ)鈣制劑。
3、治療原發(fā)病
排查消化道出血、鉤蟲病等潛在病因，寄生蟲感染需服用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲。慢性腎臟病或血液系統(tǒng)疾病引起的貧血需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)使用重組人促紅素注射液改善造血功能。
4、改善吸收功能
乳糜瀉患兒需采用無麩質(zhì)飲食，合并維生素B12缺乏可肌注甲鈷胺注射液。反復(fù)腹瀉患者應(yīng)檢查腸道菌群狀態(tài)，適量補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道吸收環(huán)境。
5、定期監(jiān)測血紅蛋白
治療初期每2-4周復(fù)查血常規(guī)，穩(wěn)定后每3個(gè)月隨訪。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危群體應(yīng)從出生后定期篩查。家長需記錄兒童食欲、面色、活動(dòng)耐力等變化，發(fā)現(xiàn)嗜睡或心率增快及時(shí)就醫(yī)。
家長應(yīng)培養(yǎng)兒童均衡飲食習(xí)慣，每周提供動(dòng)物肝臟、血制品等高鐵食材2-3次，烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。避免長期過量飲用牛奶影響正餐攝入，每日奶量控制在500毫升以內(nèi)。合并營養(yǎng)不良的兒童可添加營養(yǎng)包補(bǔ)充多種微量元素，適度進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)新陳代謝，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。所有補(bǔ)鐵治療均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可輕信民間偏方。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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