尿不出來可通過調(diào)整姿勢、熱敷會陰、聽流水聲、按摩小腹、使用藥物等方式快速緩解。尿不出來可能與前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿路感染、藥物副作用等因素有關。
男性可嘗試站立排尿,女性可選擇蹲位或坐位時身體前傾,減少腹部壓力。膀胱過度充盈者可采用膝胸臥位,即雙膝跪床、胸部貼床墊,該姿勢能減輕尿道阻力。脊髓損傷患者建議側(cè)臥排尿,利用重力輔助尿液排出。
將40℃左右熱毛巾敷于會陰部或下腹部,每次持續(xù)10分鐘。熱敷可放松盆底肌肉,緩解尿道痙攣,對前列腺炎導致的排尿困難效果較好。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
通過播放流水聲或開啟水龍頭制造水流聲,利用條件反射原理刺激排尿反射。該方法對術(shù)后尿潴留、精神緊張導致的排尿困難有效,配合深呼吸效果更佳。建議保持環(huán)境私密,避免心理干擾。
手掌順時針輕柔按壓恥骨上方膀胱區(qū),力度以不引起疼痛為宜。按摩可促進膀胱收縮,適用于產(chǎn)后尿潴留或麻醉后排尿困難。注意膀胱過度充盈時禁止用力按壓,以防膀胱破裂。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌,M受體激動劑如鹽酸氨甲酰甲膽堿片能增強膀胱收縮力。中成藥如癃閉舒膠囊可改善前列腺增生引起的排尿困難。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
日常應保持每日飲水1500-2000毫升,避免久坐和憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入。長期排尿困難者需排查糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等病因。出現(xiàn)超過12小時無法排尿、伴隨腰腹痛或發(fā)熱時,應立即就醫(yī)導尿處理,防止腎功能損傷。老年男性建議每年進行前列腺特異性抗原檢查。
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