左耳經(jīng)常疼痛可能與外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)性耳痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或耳部外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外耳道炎
外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染引起，常見于頻繁掏耳或游泳后耳道進(jìn)水。典型表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感，觸碰耳廓時(shí)疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。保持耳道干燥，避免抓撓。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎，因咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液感染。疼痛呈搏動(dòng)性，可能伴隨聽力下降、耳鳴。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染，必要時(shí)行鼓膜穿刺引流。兒童患者家長需注意觀察體溫變化。
3、神經(jīng)性耳痛
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)可引發(fā)放射性耳痛，疼痛呈電擊樣，與體位改變無關(guān)?？赡芘c頸椎病、帶狀皰疹病毒感染有關(guān)。可嘗試卡馬西平片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合局部熱敷緩解。需排查顱內(nèi)病變。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長期單側(cè)咀嚼或牙齒咬合異?？赡軐?dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位，疼痛可放射至耳部，張口時(shí)有彈響感。建議使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，夜間佩戴咬合板，避免咀嚼硬物。口腔科正畸治療可改善根本問題。
5、耳部外傷
耳廓挫傷、耳道異物或氣壓傷如潛水、飛行會(huì)造成持續(xù)性隱痛。需清除異物后使用鹽酸洛美沙星滴耳液預(yù)防感染，耳廓血腫需穿刺抽吸。近期避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)患側(cè)朝上。
日常應(yīng)注意避免用力擤鼻涕，保持鼻腔通暢；洗澡時(shí)使用耳塞防止進(jìn)水；控制耳機(jī)音量及時(shí)長；均衡飲食補(bǔ)充維生素B族。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀，須立即至耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行耳內(nèi)鏡、聽力測試或CT檢查。自行使用滴耳液前需確認(rèn)鼓膜完整性，孕婦及兒童用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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