粉瘤和脂肪瘤可通過發(fā)病原因、生長位置、外觀質地、生長速度及癥狀表現(xiàn)等方面進行區(qū)分。粉瘤是皮脂腺導管堵塞形成的表皮樣囊腫,脂肪瘤是成熟脂肪組織構成的良性腫瘤。
粉瘤多因皮脂腺排泄管阻塞后腺體分泌物滯留形成,常與毛囊開口粘連。脂肪瘤主要與遺傳因素、脂肪代謝異常有關,呈現(xiàn)正常脂肪細胞在皮下異常堆積的特征。
粉瘤好發(fā)于皮脂腺密集區(qū)域如頭面部、頸背部,與表皮緊密相連。脂肪瘤可出現(xiàn)在身體任何脂肪組織部位,常見于四肢近端、肩部及軀干,位置相對較深。
粉瘤表面??梢姾谏_口,觸診呈囊性感,邊界清晰但活動度較差。脂肪瘤質地柔軟如面團,觸之有分葉感,與周圍組織無粘連且移動性良好。
粉瘤生長緩慢但易反復繼發(fā)感染,短期內可迅速增大并出現(xiàn)紅腫熱痛。脂肪瘤生長極為緩慢,通常數(shù)年無明顯變化,極少發(fā)生感染或惡變。
粉瘤未感染時多無癥狀,繼發(fā)感染時局部出現(xiàn)化膿性炎癥,破潰后可排出惡臭豆渣樣內容物。脂肪瘤通常無自覺癥狀,較大瘤體可能壓迫神經引起輕微疼痛或功能障礙。
日常生活中應注意保持皮膚清潔,避免搔抓或擠壓體表腫塊,穿著寬松透氣衣物減少摩擦刺激。若發(fā)現(xiàn)體表腫塊持續(xù)增大、質地變硬、活動度下降或伴有疼痛破潰,應及時前往正規(guī)醫(yī)院普外科或皮膚科就診,通過超聲檢查明確診斷。確診后粉瘤需手術完整切除囊壁以防復發(fā),脂肪瘤較小且無癥狀者可定期觀察,較大影響功能者可行手術切除。
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