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尿常規(guī)尿蛋白+-怎么辦

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尿常規(guī)尿蛋白+-提示可能存在微量蛋白尿,可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查、藥物干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。微量蛋白尿可能與生理性因素或早期腎病有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少每日食鹽攝入量至5克以下,避免腌制食品及加工肉類。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白的攝入,每日蛋白總量控制在每公斤體重0.8-1克。限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入,每日飲水保持在1500-2000毫升。

2、控制基礎(chǔ)疾病

合并高血壓者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者的糖化血紅蛋白需維持在7%以內(nèi)。定期監(jiān)測血糖血壓,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥??赡芘c高血壓腎病、糖尿病腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜尿增多、下肢水腫等癥狀。

3、定期復(fù)查

建議每1-3個月復(fù)查尿常規(guī)及尿微量白蛋白/肌酐比值,首次異常者需在1周后復(fù)檢。伴有水腫或泡沫尿者需增加24小時尿蛋白定量檢測。可能與隱匿性腎炎、胡桃夾綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為間歇性蛋白尿、腰酸等癥狀。

4、藥物干預(yù)

腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑如纈沙坦膠囊、貝那普利片可降低尿蛋白。中成藥如黃葵膠囊、百令膠囊具有輔助降蛋白作用。使用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量??赡芘cIgA腎病、狼瘡性腎炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿、關(guān)節(jié)痛等癥狀。

5、中醫(yī)調(diào)理

脾腎氣虛型可選用參苓白術(shù)散加減,濕熱內(nèi)蘊(yùn)型適用八正散化裁。艾灸腎俞、足三里等穴位每周3次,配合耳穴壓豆治療。中藥湯劑需由中醫(yī)師辨證開具,避免長期自行服用偏方。

保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致橫紋肌溶解。保證7-8小時睡眠,控制體重指數(shù)在18.5-24之間。戒煙限酒,注意會陰部清潔,預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)持續(xù)泡沫尿、下肢水腫或血壓升高時需及時腎內(nèi)科就診,完善尿蛋白電泳、腎臟超聲等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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