肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、避免肝毒性藥物、適度運(yùn)動(dòng)及藥物治療等方式改善。轉(zhuǎn)氨酶升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜。每日飲水1500-2000毫升有助于代謝廢物排出。避免腌制食品和含防腐劑的加工食品。
乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞膜,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。長(zhǎng)期飲酒者需逐步減量,配合營(yíng)養(yǎng)支持。戒酒4-8周后多數(shù)酒精性肝損傷可明顯改善。
停用對(duì)乙酰氨基酚、部分抗生素、抗結(jié)核藥等具有肝毒性的藥物。必須使用時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)聯(lián)用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30-45分鐘。運(yùn)動(dòng)可改善肝臟脂肪沉積,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解加重轉(zhuǎn)氨酶升高。
病毒性肝炎需抗病毒治療如恩替卡韋片。脂肪肝可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊。自身免疫性肝炎需使用潑尼松片等免疫抑制劑。藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能,保持規(guī)律作息,避免熬夜。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并肥胖者需控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9。烹飪方式以蒸煮為主,限制每日食用油攝入不超過(guò)25克??蛇m量食用枸杞、山楂等藥食同源食材輔助護(hù)肝。
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