新生兒吐奶不一定是吃多了,可能是生理性胃食管反流或喂養(yǎng)方式不當引起的,少數(shù)情況下與疾病有關(guān)。
新生兒胃容量小且呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,喂養(yǎng)后容易出現(xiàn)生理性反流。若哺乳時吞入過多空氣、喂奶后未拍嗝或體位頻繁變動,可能加重吐奶現(xiàn)象。采用少量多次喂養(yǎng)、哺乳后豎抱拍嗝15分鐘、保持半斜坡臥位等措施可有效改善。
頻繁噴射性嘔吐伴隨體重不增、哭鬧拒食等情況時,需警惕先天性肥厚性幽門狹窄、牛奶蛋白過敏等病理因素。幽門狹窄患兒嘔吐物不含膽汁但可見胃蠕動波,過敏患兒可能伴隨濕疹或血便,這類情況需兒科醫(yī)生通過超聲或過敏原檢測確診。
家長應(yīng)記錄吐奶頻率和性狀,選擇防脹氣奶瓶并控制單次喂奶量在90毫升以內(nèi)。哺乳后避免立即平躺或搖晃嬰兒,可嘗試將嬰兒床床頭抬高15度。若吐奶伴隨發(fā)熱、嗜睡或嘔吐物帶血絲,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻或顱內(nèi)病變等急癥。日常建議母親飲食避免高脂辛辣食物,人工喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生是否需要更換水解蛋白配方奶粉。
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