新生兒吐奶通常是正常的生理現(xiàn)象,與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。若吐奶后無哭鬧、體重增長正常,則無須過度擔心。
新生兒胃容量小且呈水平位,賁門括約肌松弛,喂奶后體位變動或腹壓增高時易出現(xiàn)吐奶。多數(shù)情況下吐奶量少,呈輕微噴射狀或嘴角溢出,吐后無痛苦表情,每日次數(shù)在1-3次內(nèi)屬常見范圍。哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘、采用半斜坡臥位可減少發(fā)生概率。
少數(shù)情況下若吐奶伴隨體重不增、嘔吐物帶血絲或黃綠色膽汁、頻繁嗆咳或呼吸暫停,需警惕胃食管反流病、幽門狹窄或感染性疾病。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在先天性消化道畸形者,吐奶癥狀可能更顯著且持續(xù)時間較長。
家長哺乳時應控制單次喂奶量,避免過度喂養(yǎng),奶粉喂養(yǎng)者需檢查奶嘴孔大小是否合適。喂奶后30分鐘內(nèi)減少翻身換尿布等操作,可嘗試將嬰兒床頭抬高15度。記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,定期監(jiān)測體重曲線。若吐奶后出現(xiàn)拒食、精神萎靡或脫水表現(xiàn),應及時就醫(yī)評估,必要時通過超聲或造影檢查排除器質(zhì)性疾病。日常護理中注意保持口鼻腔清潔,預防吐奶誤吸。
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