心肌酶正常通常能排除急性心肌梗死、心肌炎、嚴(yán)重心肌損傷等心臟疾病,但不能完全排除所有心臟問題。
心肌酶是心肌細(xì)胞損傷時(shí)釋放到血液中的特異性標(biāo)志物,主要包括肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等。當(dāng)這些指標(biāo)在正常范圍內(nèi)時(shí),說明近期未發(fā)生明顯的心肌細(xì)胞壞死或嚴(yán)重?fù)p傷。急性心肌梗死患者的心肌酶會(huì)顯著升高,若結(jié)果正??苫九懦撛\斷。心肌炎活動(dòng)期也常伴隨心肌酶異常,正常結(jié)果有助于排除急性炎癥狀態(tài)。對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛、輕度心肌缺血或微小范圍梗死,心肌酶可能仍在正常范圍,需結(jié)合心電圖、冠脈造影等進(jìn)一步評(píng)估。某些非心臟疾病如劇烈運(yùn)動(dòng)、骨骼肌損傷也可能導(dǎo)致心肌酶輕度升高,正常結(jié)果可減少這類干擾因素的干擾。
即使心肌酶正常,若存在胸悶、胸痛等不適癥狀仍建議及時(shí)就醫(yī)檢查。日常生活中需保持低鹽低脂飲食,避免過度勞累和情緒激動(dòng),規(guī)律監(jiān)測血壓血糖。吸煙者應(yīng)戒煙,肥胖者需控制體重,高血壓患者要按時(shí)服藥。建議每年進(jìn)行心電圖檢查,有冠心病家族史者可增加心臟超聲等篩查。突發(fā)持續(xù)胸痛超過15分鐘應(yīng)立即撥打急救電話,不要因心肌酶正常而延誤治療。
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