心肌酶譜是通過(guò)血液檢測(cè)反映心肌損傷程度的一組生物標(biāo)志物,主要包括肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白等指標(biāo),用于診斷心肌梗死、心肌炎等心臟疾病。
肌酸激酶同工酶是心肌細(xì)胞特有的酶類(lèi),當(dāng)心肌細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放到血液中,通常在心肌梗死后4-6小時(shí)開(kāi)始升高,18-24小時(shí)達(dá)到峰值。肌紅蛋白是一種氧結(jié)合蛋白,存在于心肌和骨骼肌中,心肌損傷后1-3小時(shí)即可檢測(cè)到升高,但特異性較低。肌鈣蛋白由三個(gè)亞單位組成,其中肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I具有高度心肌特異性,是診斷心肌損傷最敏感的指標(biāo),可在心肌梗死后3-4小時(shí)檢測(cè)到升高,持續(xù)7-10天。
檢測(cè)心肌酶譜需要采集靜脈血樣本,通常在疑似心肌損傷后不同時(shí)間點(diǎn)多次檢測(cè),觀察酶學(xué)指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化。除急性心肌梗死外,心肌酶譜升高還可見(jiàn)于心肌炎、心臟手術(shù)、嚴(yán)重心力衰竭等情況。某些非心臟疾病如劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉損傷、腎功能不全等也可能導(dǎo)致部分酶學(xué)指標(biāo)異常,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
建議有胸痛、胸悶等心臟不適癥狀者及時(shí)就醫(yī)檢查心肌酶譜,檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需注意控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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