肝硬化不一定會(huì)導(dǎo)致死亡，通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理，大多數(shù)患者可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存；但若病情進(jìn)展至失代償期并出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，則可能危及生命。
肝硬化的病理基礎(chǔ)是肝臟組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成，這是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的過(guò)程。在疾病早期，即代償期，肝臟功能尚能基本滿足身體需求，患者可能沒(méi)有明顯癥狀或僅有輕度乏力、食欲減退。這個(gè)階段是治療的黃金窗口，核心目標(biāo)是延緩甚至逆轉(zhuǎn)肝纖維化。治療的關(guān)鍵在于針對(duì)病因，例如慢性乙型肝炎患者需長(zhǎng)期規(guī)范使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物；酒精性肝病患者必須嚴(yán)格戒酒；非酒精性脂肪性肝病患者則需要通過(guò)控制體重、改善胰島素抵抗來(lái)治療。同時(shí)，患者需要避免使用可能損傷肝臟的藥物，并定期監(jiān)測(cè)肝功能、肝臟超聲和甲胎蛋白等指標(biāo)。通過(guò)上述綜合管理，許多患者的病情可以長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，生活質(zhì)量較高，預(yù)期壽命接近常人。
當(dāng)肝硬化進(jìn)入失代償期，肝臟功能嚴(yán)重受損，無(wú)法代償，就會(huì)出現(xiàn)一系列危及生命的并發(fā)癥。食管胃底靜脈曲張破裂出血是其中一種兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，由于門靜脈高壓導(dǎo)致血管曲張破裂，可引起大量嘔血和黑便，若搶救不及時(shí)，死亡率很高。肝性腦病是另一種嚴(yán)重并發(fā)癥，源于肝臟解毒功能喪失，有毒物質(zhì)進(jìn)入大腦，導(dǎo)致患者出現(xiàn)性格改變、行為異常、意識(shí)障礙甚至昏迷。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等也是失代償期常見(jiàn)的嚴(yán)重問(wèn)題。這些并發(fā)癥的出現(xiàn)，標(biāo)志著病情進(jìn)入終末階段，治療難度大，預(yù)后較差，是導(dǎo)致肝硬化患者死亡的主要原因。
肝硬化患者的長(zhǎng)期生存與日常精心護(hù)理密不可分。飲食上應(yīng)遵循高蛋白、高維生素、適量熱量且易消化的原則，但若存在肝性腦病前兆，則需限制蛋白質(zhì)攝入；伴有腹水或水腫時(shí)，必須嚴(yán)格限制鈉鹽。絕對(duì)禁酒，避免食用粗糙、堅(jiān)硬的食物以防劃傷曲張的靜脈。生活要規(guī)律，保證充足休息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。情緒管理同樣重要，保持樂(lè)觀心態(tài)有助于病情穩(wěn)定。必須遵醫(yī)囑進(jìn)行病因治療和定期復(fù)查，一旦出現(xiàn)嘔血、黑便、行為異常、腹脹加劇、皮膚黃染加深等異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)。通過(guò)醫(yī)患共同努力，完全有可能將肝硬化這一慢性疾病管理好，實(shí)現(xiàn)帶病長(zhǎng)期高質(zhì)量生存。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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