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慢性肺源性心臟病名詞解釋

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慢性肺源性心臟病是指由肺部疾病導致肺動脈高壓，進而引起右心室結構和功能改變的慢性心臟病。主要有慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺纖維化、胸廓畸形、肺動脈血栓栓塞等因素引起。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是慢性肺源性心臟病最常見的病因，長期氣道阻塞導致肺泡內壓力增高，肺血管床減少，肺動脈壓力持續(xù)升高?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰、活動后氣促等癥狀。治療需使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴張劑，配合低流量氧療改善缺氧。

2、支氣管哮喘

未控制的支氣管哮喘反復發(fā)作可引起氣道重塑和肺血管重構，最終導致肺動脈高壓。典型癥狀為發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽。治療需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等控制氣道炎癥，急性發(fā)作時可用硫酸沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。

3、肺纖維化

肺間質纖維化使肺血管床面積顯著減少，肺血管阻力增加。患者主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難和干咳。可使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊延緩纖維化進展，嚴重者需考慮肺移植。

4、胸廓畸形

嚴重的脊柱側彎或胸廓畸形可限制肺擴張，導致通氣血流比例失調和低氧血癥?；颊叱Ｓ谢顒幽土ο陆岛头磸秃粑栏腥?。需通過矯形手術改善胸廓形態(tài)，配合呼吸康復訓練。

5、肺動脈血栓栓塞

反復發(fā)生的肺動脈血栓栓塞可導致慢性血栓栓塞性肺動脈高壓。癥狀包括不明原因的呼吸困難和乏力。需長期抗凝治療，使用華法林鈉片或利伐沙班片，必要時行肺動脈血栓內膜剝脫術。

慢性肺源性心臟病患者應嚴格戒煙，避免呼吸道感染，進行適度的呼吸功能鍛煉。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入，控制每日液體入量。定期監(jiān)測血氧飽和度和心功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)下肢水腫或呼吸困難加重時及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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