支架植入后發(fā)生二次堵塞的時(shí)間通常在1-3年,具體與術(shù)后管理、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。
支架植入后1年內(nèi)發(fā)生二次堵塞的概率較低,多見(jiàn)于未規(guī)律服藥或未控制危險(xiǎn)因素的患者。術(shù)后1-2年可能出現(xiàn)早期再狹窄,與血管內(nèi)皮過(guò)度增生、血小板聚集有關(guān)。術(shù)后2-3年若存在糖尿病、高脂血癥等未控制的情況,可能因動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展導(dǎo)致堵塞。術(shù)后3年以上再堵塞多與長(zhǎng)期吸煙、血壓管理不佳等生活方式相關(guān)。部分患者因支架內(nèi)血栓形成或血管結(jié)構(gòu)異常,可能在數(shù)月內(nèi)發(fā)生急性堵塞。
支架術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復(fù)查血脂、血糖及血管超聲。保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,避免腌制及油炸食品。每周進(jìn)行5次30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重指數(shù)在24以下。戒煙并限制酒精攝入,每日飲酒量不超過(guò)25克。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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