新生兒敗血癥一般需要7-14天能治好,具體時(shí)間與感染程度、病原體類型、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
新生兒敗血癥的治療周期通常分為兩個(gè)階段。輕度感染且未出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),靜脈抗生素治療7-10天可控制感染。若血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰、炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常,可考慮停藥。對(duì)于合并化膿性腦膜炎等嚴(yán)重感染,療程需延長(zhǎng)至14天以上,部分耐藥菌感染可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。治療期間需每日監(jiān)測(cè)體溫、喂養(yǎng)情況、炎癥指標(biāo)及臟器功能。早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫功能較差,恢復(fù)速度可能慢于足月兒。病原體檢測(cè)結(jié)果對(duì)調(diào)整抗生素方案具有指導(dǎo)意義,明確藥敏后可縮短無(wú)效用藥時(shí)間。
新生兒敗血癥治愈后仍需加強(qiáng)護(hù)理,保持環(huán)境清潔,避免接觸感染源。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力,注意觀察有無(wú)喂養(yǎng)困難、嗜睡等異常表現(xiàn)。定期隨訪血常規(guī)和CRP指標(biāo),出院后1個(gè)月內(nèi)避免前往人群密集場(chǎng)所。家長(zhǎng)接觸嬰兒前需規(guī)范洗手,奶瓶等用品每日消毒,出現(xiàn)皮膚膿皰或臍部滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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