全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復主要通過階段性功能鍛煉、疼痛管理、傷口護理、營養(yǎng)支持和心理調(diào)適等方式促進恢復。術(shù)后康復通常與手術(shù)效果、個體差異、康復計劃執(zhí)行度等因素相關(guān)。
1、階段性功能鍛煉
術(shù)后早期需在醫(yī)生指導下進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮等被動活動，預防深靜脈血栓。術(shù)后2-6周逐步過渡到主動屈膝訓練、助行器輔助行走，6周后可通過靜態(tài)自行車、上下臺階等強化肌力?？祻瓦^程中需避免劇烈扭轉(zhuǎn)或過度負重動作。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥控制炎癥性疼痛，嚴重者可短期聯(lián)合鹽酸曲馬多緩釋片。冰敷可緩解腫脹疼痛，每次15-20分鐘，每日重復進行3-4次。疼痛持續(xù)加重需排除假體松動或感染。
3、傷口護理
保持切口干燥清潔，術(shù)后2周內(nèi)避免沾水，使用無菌敷料覆蓋。觀察有無紅腫滲液等感染跡象，出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需及時就醫(yī)。拆線后可使用硅酮凝膠預防瘢痕增生。
4、營養(yǎng)支持
增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋攝入促進組織修復，每日補充維生素D3滴劑和碳酸鈣片增強骨代謝?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負擔，貧血患者可配合琥珀酸亞鐵片改善攜氧能力。
5、心理調(diào)適
術(shù)后活動受限可能引發(fā)焦慮抑郁，可通過正念冥想緩解情緒。加入病友互助小組分享康復經(jīng)驗，設(shè)定漸進式功能目標增強信心。睡眠障礙者可短期使用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)作息。
康復期間需定期復查X線評估假體位置，6個月內(nèi)避免爬山、深蹲等高風險活動。居家環(huán)境應安裝防滑墊和扶手，沐浴時使用沐浴椅。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、突發(fā)劇痛或假體脫位感應立即就診。長期隨訪中需關(guān)注假體磨損情況，必要時進行翻修手術(shù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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