月子里兒童拉稀可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、益生菌調理等方式改善。
新生兒胃腸發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量或奶粉沖調過濃可能導致消化不良。表現為大便次數增多、呈稀水樣或奶瓣狀。建議少量多次喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)者注意母親飲食清淡,奶粉喂養(yǎng)者按比例沖調。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵,引起腹脹、水樣便??赏ㄟ^大便還原糖檢測確診,需改用無乳糖奶粉或補充乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑。
輪狀病毒、諾如病毒等感染時會出現蛋花湯樣便,可能伴隨發(fā)熱。需檢測大便輪狀病毒抗原,必要時使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ,細菌性感染需用頭孢克肟顆粒。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,大便帶血絲或黏液。需改用深度水解奶粉如紐太特,母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶及制品,嚴重者需使用鹽酸西替利嗪滴劑。
腸道菌群失衡可能導致綠色稀便,與抗生素使用或環(huán)境變化有關??裳a充雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒等益生菌,配合腹部按摩促進腸蠕動。
家長需密切觀察兒童精神狀態(tài)、尿量和體重變化,記錄大便性狀和次數。保持臀部清潔干燥以防尿布疹,哺乳前清潔雙手,奶瓶餐具每日煮沸消毒。若出現持續(xù)發(fā)熱、嘔吐、血便、脫水等癥狀應立即就醫(yī),避免自行使用止瀉藥物。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食生冷、油膩及易致敏食物,保證充足休息有助于改善乳汁質量。
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