兩個(gè)月的寶寶積食可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。積食通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未完善、腹部受涼、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
家長(zhǎng)需減少單次喂奶量,增加喂養(yǎng)次數(shù),避免過(guò)度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意控制哺乳時(shí)間,奶粉喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。兩次喂奶間隔建議保持2-3小時(shí),夜間可適當(dāng)延長(zhǎng)間隔。
家長(zhǎng)可在寶寶清醒時(shí)進(jìn)行腹部按摩,以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按壓,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前家長(zhǎng)需搓熱雙手,室溫保持26-28℃。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解腹脹。若寶寶哭鬧抗拒需立即停止。
喂奶后讓寶寶保持右側(cè)臥位30分鐘,利用重力作用幫助胃排空。日??啥噙M(jìn)行俯臥抬頭練習(xí),每次1-2分鐘,每日3-4次。避免長(zhǎng)時(shí)間平躺,睡眠時(shí)可抬高床頭15度。體位調(diào)整有助于減輕胃食管反流。
若癥狀持續(xù),醫(yī)生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或口服西甲硅油乳劑緩解腹脹。嚴(yán)重積食可能需使用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸動(dòng)力。所有藥物必須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用,家長(zhǎng)不可自行給藥。
注意寶寶腹部保暖,穿戴棉質(zhì)護(hù)肚圍。奶粉喂養(yǎng)可嘗試換用部分水解蛋白配方奶粉。母親飲食需避免易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。記錄每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)量,就醫(yī)時(shí)供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱需立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)、體重增長(zhǎng)曲線及排便情況。日??蛇m當(dāng)增加被動(dòng)操等運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。奶粉喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具,沖泡時(shí)注意水溫控制。若積食癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或伴隨哭鬧不安、拒食、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腸套疊等急腹癥。兩個(gè)月寶寶胃腸功能尚未發(fā)育完善,家長(zhǎng)需建立規(guī)律的喂養(yǎng)節(jié)奏,避免頻繁更換奶粉品牌。
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