尿道狹窄通常不能自愈,需要醫(yī)療干預(yù)。尿道狹窄可能由外傷、感染、醫(yī)源性損傷等因素引起,主要表現(xiàn)為排尿困難、尿流變細(xì)、尿頻等癥狀。
尿道狹窄是尿道內(nèi)徑變窄的病理狀態(tài),組織瘢痕形成導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)性改變無(wú)法自行逆轉(zhuǎn)。輕度狹窄患者可能通過定期尿道擴(kuò)張暫時(shí)改善癥狀,但瘢痕組織仍會(huì)持續(xù)存在。多數(shù)情況下需采用尿道內(nèi)切開術(shù)或尿道成形術(shù)解除梗阻,術(shù)后配合導(dǎo)尿管留置幫助尿道修復(fù)。反復(fù)發(fā)生的炎癥性狹窄還需長(zhǎng)期抗感染治療,預(yù)防淋球菌或結(jié)核桿菌等病原體再次損傷尿道黏膜。先天性尿道狹窄患兒更需早期手術(shù)矯正,避免影響膀胱及腎臟功能發(fā)展。
確診尿道狹窄后應(yīng)避免自行導(dǎo)尿或擠壓排尿,防止造成假性通道或尿道穿孔。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少辛辣食物攝入以降低尿液刺激。術(shù)后患者須遵醫(yī)囑進(jìn)行為期3-6個(gè)月的尿道擴(kuò)張隨訪,同時(shí)監(jiān)測(cè)殘余尿量及尿流率變化。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或尿潴留時(shí)需立即返院處理,預(yù)防尿道閉鎖或尿源性膿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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